治疗方法:
用养血清脑颗粒,8g/次,3次/天,并联合使用西比灵10mg,每晚睡前服。连续服用30天。
偏头痛的发病机理众说纷纭,普遍认为是由多种因素引起的,包括神经精神因素,血小板功能异常,以及5-羟色胺、组织胺、神经肽等多种血管活性物质的参与。
目前倾向于三叉神经血管学说,该学说认为过多的内外刺激可引起血管扩张,当血管扩张时伤害性刺激促使三叉神经末梢释放血管活性物质,如P物质、钙基因相关肽及神经激肽,引起神经源性炎症。
血小板被激活,单胺氧化酶(MAO)活性明显降低,使花生四烯酸代谢增强,产生大量的TXA 2 ,TXA 2 具有Ca 2+ 载体作用,使Ca 2+ 易于流入细胞内;
引起血管痉挛,产生明显的缩血管作用,脑组织缺氧,继而颅外血管扩张,并伴5-HT、PG、组织胺等变化。总之诸因素综合作用导致颅内外血管舒缩异常,引起偏头痛发作。
偏头痛的治疗目前尚无特效药物,中西医结合不失为一有效途径,值得探索。养血清脑颗粒主要成分为当归、川芎、白芍、熟地等,具有明显的滋阴补血、平肝潜阳、活血通络止痛作用;
养血清脑颗粒能增加动物颈内动脉和椎动脉血流量,扩张软脑膜小动脉,舒张离体血管的平滑肌,对抗NE引起的离体动脉的收缩等;
表明该药能有效改善血管功能失调,增加脑血流量,改善脑缺血缺氧,减少体液成分的改变和Ca 2+ 内流,缓解原发性神经抑制过程等。
西比灵为钙离子拮抗剂,抑制Ca 2+ 内流,能有效地抑制平滑肌收缩,防止脑血管痉挛,抑制致痛物质的释放,提高脑细胞对缺氧的耐受性,对抗5-HT和组织胺的作用,可起到保护脑细胞并防止反应性颅内外血管扩张引起 的头痛发作。
养血清脑颗粒+西比灵治疗偏头痛总有效率和显效率高。联合用药疗效明显提高。服药期间未见明显毒、副作用。养血清脑颗粒是一安全有效的药物。