治疗方法:
通窍镇痛汤药物组成:紫河车(冲服)3 g,红参(研末冲服)3 g,制何首乌12 g,炒白蒺藜12 g,天麻12 g,甘草6 g,荆芥穗6 g,细辛3 g,辛夷6 g,防风6 g,白附子6 g,石膏20 g,全蝎6 g,蜈蚣2条,白僵蚕6 g,川芎10 g,地龙10 g,制天南星6 g,钩藤10 g,制川乌头2 g,制草乌头2 g,白芷10 g,苍耳子6 g,苍术6 g,制乳香6 g,制没药6 g。
厥阴头痛加藁本;阳明头痛重用白芷;少阳头痛重用川芎,加柴胡10 g;太阳头痛加葛根;肝阳偏亢加羚羊粉(冲服)1 g,重用钩藤。
用法:每日1剂,水煎分3次温服(茶水、蜜水调服)。2周为1个疗程。
中医学认为头为元神之府,诸阳之会,精明之府,又为髓海所在之处。凡五脏精华之血,六腑清阳之气,皆上注于头,若六淫之邪,上犯巅顶,阻抑清阳,或内伤诸疾致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,均可致头痛。其病性为本虚标实,内有伏邪,遇外邪诱发,其病机与风、火、痰、瘀诸因素有关。治宜调补肝肾,驱邪定痛。予通窍镇痛汤治之。
方中以紫河车、红参、制何首乌、白蒺藜滋肝肾,益经血,扶正托邪于外;小量制川乌头、制草乌头大辛、大热,通行十二经表里内外,破沉寒痼冷,驱伏邪外透;川芎、白芷、荆芥穗、防风、辛夷、苍耳子、苍术芳香透窍,辛散开表,疏风燥湿,开门逐盗;
天麻、制天南星、白附子化痰定风;石膏甘寒清热,兼制辛热、燥烈诸品;制乳香、制没药化瘀定痛;全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙诸药深入血分,搜剔伏匿之邪;白芷自古被称为“植物麝香”,芳香浓烈,善通诸窍,与上至巅顶、下至血海,无处不至的血中气药川芎相伍,可引用诸药上达巅顶,直入脑窍,破邪之巢穴。
诸药相伍,对风、寒、湿、痰、火、瘀多种病邪所致的偏头痛,皆有扶正祛邪、透发定痛之效,可收补肝肾、益精血、祛邪定痛之功,疗效卓著。